Заявление

о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

№_____________                                                                            «____»______________2013 г.

1.      Застройщик или заказчик __________________________________________________

                                                              ^{(наименование лица, осуществляющего строительство, являющегося юридическим лицом,}

_______________________________________________________________________________

^{номер  и дата выдачи Свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,}

_______________________________________________________________________________

^{почтовые реквизиты, телефон/факс:}

_______________________________________________________________________________

^{Фамилия, имя, отчество лица, осуществляющего строительство, являющегося физическим лицом}

_______________________________________________________________________________

^{паспортные данные, место проживания, телефон/факс}

2. Объект капитального строительства, реконструкции, капитального ремонта (нужное подчеркнуть):

_______________________________________________________________________________

^{(наименование объекта капитального строительства)}

_______________________________________________________________________________

3.      Адрес объекта капитального строительства ___________________________________

______________________________________________________________________________

^{(наименование объекта капитального строительства)}

Прошу Вас выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию

___________________         ____________________                   __________________________

          ^{(личная подпись)                                 (расшифровка подписи)                                  (должность лица, подписавшего извещение)}

                        М.П.                                                                      «_____»_______________20__ г.